.肾移植术后异常情况的饮食治疗
.肾移植术后异常情况的饮食治疗
本文未经上海长征医院朱有华教授授权,摘录自其著作,以飨读者。
术后肾功能不全者饮食治疗
(1)营养治疗目的:肾移植后由于各种排斥反应或肾供血不足,或环孢素对肾脏的毒性反应等种种原因,都可引起肾功能不全或肾功能恢复缓慢。当肾功能不全时,主要通过合理的营养治疗,结 ...
移植肾动脉狭窄的治疗
移植肾动脉狭窄的治疗(附四例报告)
中华器官移植杂志 1998年第2期第19卷 作者:唐雅望 张玉海单位:100050 首都医科大学附属北京友谊医院泌尿科 关键词: 肾/移植;动脉狭窄
摘 要 移植动脉狭窄处理不当或不及时可导致移植物的丧失。我院于1995年11月~1997年1月对4例移植肾动脉狭窄患者, 1例行粘连松解术,3例行网状 ...
再次肾移植的临床研究
【摘要】 目的 探讨影响再次肾移植效果的因素。方法 对再次肾移植的43例患者按术后用药方案的不同分2个组进行回顾性分析。结果 术后急性排斥反应(AR)的发生率为27.9%,急性肾小管坏死(ATN)的发生率为23.3%。移植后人/肾1、3、5年存活率分别为82.4%/64.7%、78.3%/60.9%、66.7%/55.5%。环孢素A(CsA)组和抗淋巴细胞球蛋白 ...
肾功能不全患者如何应用阿司匹林
肾功能不全在心衰和冠心病患者中较常见,而这些患者基本都需服用阿司匹林。阿司匹林对于肾功能不全有何影响,也是临床医生普遍担心的问题。几项长期的阿司匹林治疗试验5-8同时提示:小剂量阿司匹林并不影响肾功能。因为肾脏的前列环素(PGI2)主要来源于COX-29,而小剂量阿司匹林并不影响COX- 2。当使用大剂量阿司匹林,特别是血药 ...
肾移植后反复尿路感染,怎么办?
肾移植后反复尿路感染,怎么办?
答:肾移植术后尿路感染一般与以下因素有关:
1.免疫抑制剂的应用,使机体免疫力下降;
2.过分劳累;
3.尿流动力学异常(如肾积水等)。
如发生反复尿路感染,建议:
1.B超等检查明确是否存在肾积水等尿流动力学问题;
2.尿培养明确病原菌及敏感药物;
3.调整免疫抑制剂剂量,预防 ...
[转贴]肾移植与营养治疗
肾移植是治疗终末期肾脏疾病(ESRD)的有效方法,但对肾移植患者的营养治疗通常被人们忽视。适当的营养治疗有助于术后疾病的恢复,可能直接影响肾移植的结局。肾移植术后早期营养治疗的目的是促进伤口修复,而后期主要是减少各种并发症的发生。
1 肾移植前营养治疗
1.1 肾移植前营养状况评估
尿毒症、透析患者常 ...
[转贴]肾移植后高血压的辨证论治
肾移植后高血压的辨证论治
肾移植后高血压是肾移植患者一个常见并发症。探索中医药治疗肾移植后高血压,有利于提高临床对该病的治疗水平。第一军医大学珠江医院孔炳耀副主任医师应用中医辨证治疗肾移植后高血压,取得了较好效果。
■病因病机
肾移植高血压的产生存在三方面的因素。
一是患者本身因素。
肾移植患者大多原病 ...
:移植后前臂的瘘管可以回复原状?
假如瘘管不再使用时,有时会出现阻塞,然而因为有血块在其中,所以摸起来感觉硬硬的。因为人体可用来作瘘管的血管不是很多,而且移植手术的存活率也不是完全可以掌握的,因此,移植后早期仍旧需要保留瘘管,万一出现肾功能不佳(移植物功能延迟)的时候,可以继续透析作为过渡治疗。如果一切都很稳定,大约移植三年后可 ...
肾移植术后肺部感染临床特点
[摘要] 不断发展完善的肾移植术已成为晚期肾脏疾病的重要治疗手段,而肾移植后的感染成为术后最常见的并发症和主要死亡原因之一。通过对肾移植术后肺部感染发生的时间、病原体的种类及特点、临床特征、病原体的诊断方法和治疗进行阐述,加深临床医师对肾移植术后肺部感染的认识,达到有效控制肾移植术后肺部感染,降低其 ...
肾移植术后糖尿病的发病机制
根据蒲萄糖耐量试验结果将40例肾移植受者分为正常糖耐量(NGT)组(n=10)、糖代谢变态(IFG+IGT)组(n=16)和移植术后糖尿病(PTDM)组(n=14),采用稳态模子评估法(HOMA)评估β细胞功能和胰岛素抵当。结果3组间的钙离子神经卵白抑制剂血药谷浓度和前一个月糖皮质激素总用量差异均无计数学意义(P>0.05);IGT+IFG组和PTDM组的 ...
AB肾
捐了 QQ895521742
肾移植受者每天单剂量环孢素治疗
环孢素(CsA)微乳剂是多年以来肾移植受者免疫抑制剂的中坚力量。但是每天单剂量(SD)环孢素的方法却很少使用。该研究的目的在于比较SD和每天两剂的环孢素使用方法的效果。回顾性分析44名使用SD的肾移植患者共12个月(研究组)。选取相同数量的在年龄、性别、HLA错配、供体类型及免疫抑制方案匹配的患者(对照组)。我们评 ...
欧洲推出Advagraf“每日一次”—-使器官移植患者用药更方便
在布拉格举行的第13 届欧洲器官移植协会会议上,Astellas宣布,在欧洲广泛应用的免疫抑制剂Advagraf(他克莫司,缓释剂)会使器官移植患者用药更方便。
作为每日一次首选的钙调素抑制剂(CNI),Advagraf有提高临床疗效的潜力。研究发现,与每日两次用药相比,每日一次用药使患者按处方用药的积极性增加了两倍。
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器官移植抗排斥用药最新的研究
在福州召开的第3届海峡两岸器官移植研讨会上传来佳讯:抗排斥反应"个体化用药"的目前已经获得巨大的进展。
据我国著名器官移植专家、南京军区福州总医院谭建明教授向与会300多名业界专家报告,基于目前全世界临床用药经验最长(超过20年)的免疫抑制金标准药物-"新山地明(环孢素A微乳化剂)"为研究对象的一项10个国家3 ...
肾移植CKD患者易患贫血和高血压
加拿大学者报告,接受肾移植的慢性肾脏病(CKD)患者,比自体肾的CKD患者,更容易发生贫血和高血压。这一研究结果发表在《美国肾脏病杂志》(Am J Kidney Dis 2008,51:996)上。
加拿大温哥华BC儿童医院怀特(White)医师等进行了一项回顾性现况调查,比较了1~20岁自体肾和移植肾CKD患者常见并发症的患病率。研究纳入45例肾移植 ...
肾移植术后2年,转氨酶100,查出丙肝感染,如何处理?
丙型肝炎由HCV感染所致,HCV主要经血液或血液制品传播。
丙型肝炎的高危人群是指能经常接触血液或血制品者,如血友病患者、静脉内滥用毒品成瘾者、血液透析患者、骨髓和肾移植患者、心外科患者以及经常经皮注射的患者。虽然丙肝临床症状相对较轻,但易向慢性化转变。丙肝的治疗主要是依靠干扰素,但干扰素会诱发排斥 ...
移植后不建议议种植盆栽植物
由于可能会感染土壤中的微生物,因而不建议种植盆栽植物。比较理想的是水生植物,但是不应该将它们放置在厨房或者卧室中。由于发生感染的危险很高,因而在移植后第一年内不宜进行任何园艺工作。一年以后可以做一些轻体力的园艺工作,但是应尽量避免较脏的工作,例如:种地或者收集树叶,而且要经常戴手套。 ...
中国专家发现:黄连素可辅助治疗器官移植排斥
广州军区武汉总医院一项耗时七年的研究显示,黄连素能有效增强抗排斥药环孢素A在血液中的药浓度,两者配合使用,可减少器官移植患者环孢素A的服用量,且不增加不良反应。
广州军区武汉总医院临床药理中心主任吴笑春告诉记者,器官移植病人手术后,需要长期服用免疫抑制剂,环孢素A是全球普遍使用的药物,但价格十分昂 ...
精华
肾移植后尿酸高怎么办?
国外报道高尿酸血症在用CsA.和速尿的肾移植受者中发生率为1100-8400,而痛风的发生率为2%-13%。肾移植术后发生高尿酸血症有3个因素,肾小球滤过降低、CsA治疗和速尿的应用。肾小球滤过的降低在移植肾脏功能正常的患者不是主要原因。原文网址:http://www.shenyounet.com/article.asp?id=2787
高尿酸血症对血管系统及 ...
肾移植患者最适合免疫抑制状态
近年来,随着组织配型及强力免疫抑制药物的临床应用,人/肾存活率逐年升高,肾移植已成为临床治疗肾功能衰竭的主要方法,但移植术后患者面临的主要问题也日益突出,免疫抑制不足所致排斥反应和免疫抑制过度所致的感染成为影响移植后长期存活率的主要原因。因此,探讨移植术后患者最适免疫抑制状态成为当务之急。CD15s是选 ...