心功不好、高血压可做肾移植吗?
慢性肾功能衰竭血液透析病人大多数有高血压,如果透析脱水不充分、降压药物应用不合理则可能有严重的高血压和心功能减退,此时不宜进行肾移植。这些病人应当强化透析脱水、调整降压药物使血压稳定、心功能改善后方可肾移植,只有极少数病人因严重高血压需要切除原肾脏;少数有尿毒症性心肌病的病人透析不能很好地改善心功能 ...
肾移植 儿女供肾效果好
在子女捐献一个肾给父母时总是有点担心。这里的子女不是指年纪还小的子女,而是成年子女。尽管如此,还有许多人不情愿,理由是子女的人生道路还长,但父母则相对较短。 联合美国移植会议上的报道,子女捐献给父母(CTP) 的肾移植比尸体肾移植效果好。
威斯康星医学院的Eric P、 Cohen博士及同事利用器官资源共享联 ...
什么是排斥反应?
什么是排斥反应?
机体对内外的各种致病因子有着非常完善的防御机制,其中对外来物如细菌、病毒、异物等"异己成分"的重要作用,就是攻击、破坏、清除,正常情况下,这对机体的一种保护机制。然而肾移植后,供肾作为一种异物被机体识别,并将动员机体的免疫系统发起针对移植物的攻击、破坏和清除,这就是排斥反应, 这时的 ...
认识免疫抑制剂
认识免疫抑制剂
终生服用的基础免疫抑制剂:
◆ 普乐可复
普乐可复是日本藤泽制药公司于1982年从土壤真菌的肉汤培养基中提取的一种大环内酯类抗生素,有极强的免疫抑制作用,其免疫抑制效果约为环孢素的10-100倍。普乐可复既能预防排斥反应,也可以治疗排斥反应。近年的临床应用表明,普乐可复在器官移植中是一种很有 ...
肾移植术后能否过夫妻生活?
肾移植术后能否过夫妻生活?
对于已婚患者,肾移植术后,随着身体状况的改善可以逐步恢复性生活,但术后性生活开始的时间没有一个明确的定论,应该取决于移植患者肾功能的恢复状态,而且个体差异也非常大。一般情况,开始正常的性生活应该在术后3个月以上,早期性生活不宜频繁,以次日精神好、身体无疲劳感,以及无 ...
激素有很多副作用,如何能在不影响有效抗排斥的前提下,减少激素用量?
激素有很多副作用,如何能在不影响有效抗排斥的前提下,减少激素用量?
答:激素为常用免疫抑制剂之一,一般在移植术后常规应用。普乐可复的免疫抑制作用是环孢素的100倍,普乐可复联合骁悉是目前最强的免疫抑制组合,它可以使激素的使用量达到最低。如果是糖尿病患者可以停用激素,如果血糖正常可以小剂量应用,以 ...
十四种食品能让药物变毒物作者:肾友网
药物参与消化的所有过程,可能和你抽的那支烟、喝的那种果汁、吃的那种食物相互作用。因此,你有必要了解你正在服用的药物有哪些忌口,防止药效打折甚至出现不良反应。
☆任何药物与烟
服用任何药物后的30分钟内都不能吸烟。因为烟碱会加快肝脏降解药物的速度,导致血液中药物浓度不足,难以充分发挥药效。试验证实 ...
器官移植术后如何减少感染的发生?
器官移植术后如何减少感染的发生?
器官移植术后因为服用免疫抑制剂,抑制了自身免疫功能,增加了感染的危险性。因此应注意以下几点:1、务必定期复查血药浓度及免疫功能,以免出现免疫过度抑制。2、在各种传染病流行季节不宜去公共场所。3、注意个人卫生,避免食用生冷食物。4、预防外伤,不要忽视小伤口及皮肤粘膜的微 ...
治牙周炎的药品是否可以服用?
患者牙齿疼,就医后,医生开了治牙周炎的药品,请问是否可以服用?
患者服药前需要先明确医生所开治疗牙周炎的药物和普乐可复之间是否有相互作用。牙周宁及甲硝唑等药物对普乐可复浓度影响极小,可在移植患者中服用。 ...
肾移植后慢性排斥的预防和治疗措施有哪些?
肾移植后慢性排斥的预防和治疗措施有哪些?
答:处理慢性排斥的目的在于采取相应的预防和治疗措施。应该采用免疫和非免疫性药物尽可能减少慢性排斥相关的危险因素,并得到及时的处理。
1. 避免和减少供肾损伤,由于早期移植肾功能异常最终对移植肾长期效果有明显地影响,因此在肾移植过程中,应该改善保存和灌注条件尽 ...
移植肾活检是不是很危险?
移植肾活检是不是很危险?
答:尽管免疫抑制剂的应用极大的降低了排斥反应的发生率,但排斥反应仍是术后移植肾失功的主要原因。尽早切准确的诊断各种类型的排斥及其并发症,并提供相应的的免疫抑制治疗,将极大提高移植肾患者的预后。移植肾活检的开展,大大提高了对各类排斥反应及其术后并发症的诊断水平,而且对指导抗 ...
肾移植后是否可以接种疫苗?
肾移植后是否可以接种疫苗?
肾移植后由于使用了免疫抑制剂,不可以接受任何活疫苗或者减毒疫苗,例如:口服脊髓灰质炎疫苗、抗风疹疫苗或者抗黄热病疫苗。但可以接受死的、或者灭活的病毒疫苗,例如:破伤风疫苗,但是必须在接种前通知您的移植医生。 ...
丙型肝炎的实验室诊断
(一)血清生化学检测
ALT、天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平变化可反映肝细胞损害程度,但ALT、AST水平与HCV感染引起的肝组织炎症分度和病情的严重程度不一定平行;急性丙型肝炎患者的ALT和AST水平一般较低,但也有较高者。急性丙型肝炎患者的血清白蛋白、凝血酶原活动度和胆碱酯酶活性降低较少,但在病程较长的慢性肝炎、 ...
要重视器官移植受者的心理健康
要重视器官移植受者的心理健康
器官移植就是将一个组织或器官移植到另一个部位或另一个人身上。可是有些受者在接受器官移植手术前后会出现某些心理负担,必须引起受者家属及医务人员的重视。
一、器官移植受者在手术前常见的心理问题
手术本身对任何人来说是一种强烈的心理刺激,大多数病人对手术有害怕、紧张和种种思想 ...
把握肾移植手术最佳时机
并非每个肾功能异常的病人都需要进行肾移植。一般来说,首先需在肾内科就诊治疗,减缓疾病的进展。如果病情进一步发展,形成所谓终末期肾病,那么必须及时采用肾脏替代疗法??透析或者肾移植。
总体而言,肾移植和透析两种治疗方法,对终末期肾病的治疗效果相似。但肾移植后患者的生活质量有很大的提高,只要条件具 ...
肾移植术后异常情况处理(11)—— 腹 泻
【病因】腹泻是指排便次数增加,粪便稀薄并带有粘液、脓血或未消化的食物。导致腹泻的原因很多,您所服用的很多药物都可以诱发腹泻。胃肠道的感染及炎症均可以引起腹泻。术后的头几个月,您可能对牛奶或奶制品不能很好的耐受,食用后可能发生腹泻,部分病人在术后很长的一段时间内都无法耐受奶制品。
【后果】 ...
肾移植术后异常情况处理(3)—— 水潴留
概述】 水潴留是指机体在组织间隙里积存了过多的水并且无法通过排尿等方式将其排出。过多的水会导致身体的某个部位肿胀。一般来说位于心脏以下的部位肿胀得会厉害些。水潴留最明显得一个特征就是下肢水肿,尤其是足部和踝部。在早晨刚起床时,下肢水肿可能表现得并不明显,但在您起床活动数小时后便开始逐渐显现出来,并且 ...
肾移植术后异常情况处理(14)—— 恶心、腹部饱胀与食欲减退
【病因】术后早期腹部饱胀(Early satiation)表现为吃很少一点食物就觉得饱了,进而导致食欲减退及体重进行性下降。其与恶心、食欲减退是移植术后甚至出院后的常见问题之一。上述症状如果长期持续下去,会使体重下降、身体虚弱、伤口愈合延迟、术后并发症发生率增加及恢复欠佳。几乎您所服用的每一种药都会诱发恶心和/或食 ...
肾移植患者并发上呼吸道感染护理体会
一般资料:我院自2001年一月至三月共收治肾移植术后上呼吸道感染患者10例,其中男性7例,女性3例,最小年龄21岁,最大年龄45岁。入院时平均体温39.5℃----42℃。X线胸片检查均出现双下肺斑片状模糊阴影,肺纹理增粗;10例患者均行血尿常规、痰涂片查霉菌或痰细菌培养及药敏协助诊断。高效、广谱抗生素平均应用5---7天,辅以 ...
出现血尿是怎么回事
血尿是指尿中红细胞排泄异常增多,是泌尿系统可能有严重疾病的讯号。
医学上把患者尿液离心沉淀后,用显微镜来检查,如果每个高倍视野中有5个以上的红细胞,就叫血尿。若是仅仅在显微镜下查出红细胞,而眼睛看不出来有血的尿,叫做镜下血尿;如果眼睛能看出尿呈“洗肉水样”或带血色,甚至尿中有血丝或血凝块,叫做肉 ...