肾病防治 今日: 0|主题: 194|排名: 10 

一. 基本检查 1. 尿的检查 尿常规正常，若囊中压迫肾实质或合并有囊内感染，尿中可出现小量红细胞和白细胞。 2. B超 能了解囊肿的个数、大小、囊壁的情况。并可与肾实质性肿块相鉴别，为首选检查方法。典型的 B超表现为病变区无回声，囊壁光滑，边界清楚；当囊壁显示不规则回声或有局限性回声增强时，应警惕恶性变；继 ...

囊肿继发感染后，患者表现寒颤，发热，腰痛，也可有尿频、尿急或尿痛，血培养阳性，尿细菌培养亦可阳性。CT示囊肿CT值较无感染囊肿CT值增高，囊壁增厚，注射血管造影剂后囊壁显影增强（强化）。囊肿位于肾上、下极或侧缘者，在B超引导或CT引导下穿刺抽吸囊肿液送常规检查及细菌培养，用生理盐水冲洗囊腔。一般穿刺抽吸后体 ...

肾囊肿是根据影像检测对肾脏发现的一组无回声液性暗区。也就是通常所说的水泡。两个以下者称肾囊肿，两个以上者称为多囊肾，双肾均有多个囊块者首先应该考虑为先天性多囊肾。肾囊肿和先天性多囊肾不分年龄和性别均有可见。 肾囊肿：如果发现及时，可根据其部位不同，可手术，也可保守治疗。当然同样效果应是药物治疗为佳。 ...

单纯性肾囊肿是临床上最常见的一种囊肿性肾脏病，主要见于成人，发病率随年龄而增加，50岁以上者约半数人至少有一个囊肿。 囊肿可以是一侧也可是二侧，每个肾脏有一个或少数几个囊肿。囊肿一般孤立呈球形，位于肾皮质浅表者可改变肾脏外形，也可位于皮质深层或髓质，直径（0.5～1）cm，也可（3～8）cm，囊壁薄而透明，内含 ...

在不换药的情况下，如何防治环孢A引起的慢性肾损害？ 　　可以用上抑制血小板聚集的药，如保肾康、川芎嗪、潘生丁、阿司匹林等。如果胆固醇偏高再用上羟甲戊二酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶抑制剂，如辛伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀钙等，以及深海鱼油。 ...

治疗原则 　　1.去除病因，解除梗阻。 　　2.情况太差或病因复杂可先经皮穿刺肾造娄引流肾脏。 　　3.严重肾积水或脓肾，对侧肾功能好则行肾切除。 　　4.不能手术切除者，放双“T”管或支架管。 　用药原则 　　1.用药的目的主要是在手术前后预防、控制感染。 2.尽可能使用对肾功能无损害和损害小的药物。 ...

临床表现 　　1.原发病的症状，如结石有疼痛，肿瘤有血尿，尿道狭窄有排尿困难等。 　　2.积水侧腰部胀痛。 　　3.并发感染有畏寒、发热、脓尿。 　　4.患侧腰部囊性包块。 　　5.双侧梗阻出现慢性肾功能不全、尿毒症。 诊断依据 　　1.腰痛、腰部囊性包块。 　　2.Ｂ超：肾脏体积增大，皮质变薄，实质内大 ...

值得注意的信号有以下几种： 　　一、家族成员中有人患多囊肾、肾囊肿者。由于多囊肾常伴有多囊肝，肝囊肿，脾囊肿、胰腺囊肿、脑动脉瘤、腹主动脉瘤、消化道憩室等疾病发生，所以，当自己或家族成员中发现有以上疾病者应特别注意多囊肾、肾囊肿的发生； 　　二、长期在严重污染的环境中生活的人，或接触有毒化学物质（包 ...

临床上多数病人可有家族史、男多于女，表现各异。常见的表现有： 　　（1）腰腹部疼痛：为多数病人的首发症状，呈持续性或阵发性不等，劳累后加重。 　　（2）血尿：常为首发症状，约半数人出现，为间歇无痛性肉眼血尿。 　　（3）腹部肿物：多在双侧上腹部摸到，肿块大小不一。 　　（4）可以有高血压伴头晕、头痛。 ...

多囊肾系累及双侧肾脏的先天性疾病。其肾内布满大小不等的囊肿，有的相互间可沟通，使肾脏体积增大并压迫肾实质，使其萎缩造成功能损害，直至慢性肾功能衰竭。 　　多囊肾分为两型：婴儿型为染色体隐性遗传，常伴其它先天畸形，多于数月内死亡；成人型为染色体显性遗传，多中年发病，常伴有肝、脾、胰、卵巢、骨等器官的多 ...

ADPKD患者早期肾脏大小正常，后期则增大，并出现形态异常，如肾盂肾盏的异形，明乳头及肾锥体的完整结构受到破坏等。囊肿呈球形，大小不一。初起时肾内可仅有少数囊肿，随病程进展而渐增多，最终令肾均由囊肿所占，肾脏可达足球大小。在光镜下，囊肿间尚可见到完整肾结构，从正常表现到肾小球硬化，小管萎缩、间质纤维化等 ...

多囊肾分为 　　（1）常染色体显性遗传型(ADPKD)和（2）常染色体隐性遗传型（ARPKD）两种。 　　90%ADPKD患者的异常基因位于16号染色体的短臂，称为ADPKD1基因，基因产物尚不清楚。该区域的许多编码基因已被阐明并被克隆，可望在不久的将来，ADPKD1可被确认。另有10%不到患者的异常基因位于4号染色体的短臂，称为ADPKD2基 ...

肾脏衰竭时会有哪些症状 　　当肾脏功能恶化到相当程度时，会出现下列的症状：全身倦怠、食欲不振、恶心、皮肤搔痒、尿量减少、下肢水肿、呼吸困难、心律不整、抽搐、昏迷等症状。有些肾脏病在早期时，就会有尿液起泡（泡沫尿）及夜尿（半夜解尿超过两次以上）的现象。但大部分早期肾脏病是没有任何特别症状的，只有靠定期 ...

发现血尿怎么办? 什么叫血尿呢?一般分为：肉眼血尿和显微镜下血尿。肉眼血尿即外观为血色，有时为茶色。显微镜下血尿：是将排出的尿液经离心沉淀后，在显微镜下检查：每个高倍视野下红细胞在2个以上即为镜下血尿。 　　（一）、最常见引起血尿的原因： 　　1、尿路疾病：如外伤、肿瘤、结核、结石、感染、先天性畸形、 ...

移植术后因服用大量免疫抑制剂，全身免疫系统受到抑制，较易发生感染。为了预防感染应做到以下几点： 1． 务必定期复查血FK506、CSA浓度及免疫功能，以免出现免疫过度抑制。 2． 在各种传染病流行季节不宜去公共场所。 3． 注意个人卫生，避免食用生冷食物。 4． 预防外伤，不要忽视小伤口及皮肤粘膜的微小损伤。 ...

红斑狼疮的病因尚不完全清楚，现在发现与本病发病有关的因素有： 1、遗传因素 遗传是红斑狼疮发病的重要因素，具有红斑狼疮遗传因素的人，一旦遇到某些环境中的诱发条件，就会引发本病。据调查，黑人、亚洲人患红斑狼疮高于白人，有红斑狼疮家族史的发生率可高达5%-12%，同卵生中发病率高达69%，而异卵生与同家 ...

狼疮性肾炎可导致肾病综合征 系统性红斑狼疮（SLE）是一种侵犯全身结缔组织的自身免疫性疾病，病变累及多系统、多脏器。狼疮性肾炎（LN）是SLE最常见的内脏损害，在确诊为系统性红斑狼疮患者中，约70％有明显肾损害，如作肾活检则几乎百分之百的患者有肾脏损害的病理改变，其肾脏病变的严重程度直接影响病人的预后。 ...

何谓狼疮性肾炎 　　系统性红斑狼疮（SLE）是一种侵犯全身结缔组织的自身免疫性疾病，病变常累及多系统多脏器。其临床特征主要有：①不明原因的长期发热；②多发性关节痛；③皮肤损害；④多系统、多器官损害；⑤有自发的缓解或加重倾向；⑥激素和细胞毒性药物治疗常有效；⑦血γ球蛋白增高；⑧血沉加快；⑨ANA可作为筛选试 ...

中西医结合目标优化治疗 优化结合要点 本病大部分患者病情轻微，一过性尿检阳性者，无需特殊治疗，一般采用中药治疗即可取效。但如合并感染、高血 压等应予及时对症处理。 重症以蛋白尿为主者，可采用糖皮质激素治疗，治疗后胃肠道症状及关节肿痛改善明显，减少蛋白尿则起效慢；如有广泛新月体形成，表现为急进 ...

急性肾盂肾炎疾病概述 急性肾盂肾炎是一种累及肾实质和肾盂的感染性疾病，多数为一侧，偶尔双侧肾脏受累。 急性肾盂肾炎病因病理 【病因学】 需氧性的革兰氏阴性菌是主要致病菌，最常见的是大肠杆菌和变形杆菌。变形杆菌有很强的合成尿素酶的能力，尿素酶分解尿素，使尿液碱化，导致磷酸盐析出，形 ...