透析当中低血压的防治

宋3

低血压也是血透常见的并发症，多发生在血透快要结束时,来势凶猛，初起病人感到心慌、出汗，随即大汗淋漓、面色苍白、血压明显下降或是测不到，可引起心跳骤停、死亡。主要原因是超滤过多过快，血容量迅速减少，从而使血压急速下降。老年病人、有低蛋白血症和贫血的病人更易发生低血压。部分病人是对透析液中的醋酸盐不耐受或自主神经功能紊乱。
    维持每周血透2-3次，减少透析超滤量是预防低血压发作的关键。若做不到这两点，低血压发作无可避免。以下方法有助于预防低血压的发生：采用高钠透析、低温透析；在血透时静脉滴注甘露醇、低分子右旋醣酐、对营养不良的病人输注人血白蛋白；在血透时不要进食、透析前不要服降压药；通过饮食调节，或采用输入人血白蛋白、氨基酸的方法来纠正低蛋白血症；用“生血针”和铁剂纠正贫血，增强体质和耐受力

kql

好同志，开始学习了。