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[其他] 是什么原因造成尿毒症患者出现憋气

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发表于 2008-4-10 12:45:25 | 显示全部楼层 |阅读模式
尿毒症晚期的一个常见症状是胸闷憋气,患者非常痛苦,夜间不能平卧,憋气加重,有时吸氧也无济于事,它是预后不好的重要征兆。一般尿毒症患者有如下几种情况可以引起胸闷憋气。 / K! u1 s3 L$ V/ K
    (1)严重贫血时患者血红蛋白可降至30~40克/升,由于携氧不足,患者胸闷憋气,输血后胸闷憋气可以明显改善。
+ P( a; r! Q4 Y2 k' Y    (2)尿毒症性心包炎时,尤其是出现心包填塞现象时,胸闷憋气加重,夜间根本不能平卧,透析后心包炎可以消失。
9 c% I4 L0 E1 ~5 R9 t    (3)尿毒症患者肺部感染时,一方面肺通气功能受限,另一方面可诱发心力衰竭,这两方面因素综合可致胸闷憋气。患者的感染可从血象、体温、上呼吸道症状、X线胸片等方面察知。积极抗感染后,胸闷憋气可明显改善。. [$ y6 G$ d! A7 m, D
    (4)尿毒症患者出现心力衰竭尤其是急性心衰竭时,胸闷憋气急性发作且程度较重。常见的诱发因素是肺部感染,另外输液过快过多也可诱发,因而针对有关因素积极处理,并配合强心措施,胸闷憋气可得以缓解。
$ ^* S% I$ m3 ?! g$ W    上述的几方面因素有时并非单一出现,而是几种因素综合作用的结果,临床医生应细心分辨。尿毒症患者为什么会胸闷憋气?中医学认为:其一,外邪犯肺,肺气不宜,痰浊壅肺;其二,心气心阳亏虚,水气上凌于心则胸阳不振。
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