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评价腹膜透析的充分性指标有:
; ^& y3 [; `/ W6 Y1 K ①KT/V:指尿素经过透析所清除的部分容积,K指腹膜对尿素消除与血浆尿素浓度比(D/P),T指腹膜炎出液总量(L),V为尿素分布容积,按患者体重的55%~60%计算。故KT/V=(D/P×(乘号应在右上角)腹透液引出总量)/尿素分布容程。D/P=腹透液中尿素浓度/血尿素浓度。透析充分的CAPD患者的KT/V>1.7/周。' a9 ]' q c6 p+ p. K3 n# W
②每周肌酐清除率(Ccr):每周Ccr的计算为每周腹膜和残肾肌酐清除率之和,以超过50升/公斤体重/1。73平方米体表面积为充分透析标准。
3 W5 G% c5 X$ N 需要指出的是,无论是血液透析还是腹膜透析并不能完全代替肾脏的排泄和调节功能,每次透析只能清除人体12~15%的代谢废物和毒素,远远达不到净化血液的目的。长期依赖于透析,不仅不能从根本上遏制疾病的进展,还会带来一系列的并发症,并将最终导致肾功能的完全衰竭 |
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