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关于红斑狼疮的分类,历史上有各种不同的方法:在20世纪50年代时采用的Bundick和Eilis分类法为:1、局限性盘状红斑狼疮,2、播散性红斑狼疮,又进一步分为急性、亚急性和慢性播散性红斑狼疮(播散性盘状红斑狼疮)。
3 O, R) x+ P; P2 W" b 随着对本病研究的进展和不断深入,以后又出现了很多不同的分类方法。其中北村先生根据皮肤损害性质的不同将本病分为: ) S0 K- P% h" ]9 g
1、不全型(顿挫型),
9 l" T( C" X8 ]1 v2、慢性盘状干燥型,
' [( i' ? ?" o3、慢性盘状渗出型,
6 [% B$ P0 l2 _: p" ]' ]4、色素增生型,
% A4 b! n0 J% x+ K3 g5、慢性播散型, , C, S6 c! t8 Q- { i Z5 ?
6、急性播散型。
$ e6 K5 x) T9 L# } 而Martin则将本病分成:
1 Q L& W9 w3 @4 J; B h1、隐性红斑狼疮,
) [" H$ D; n" g" b2、有特异性皮损而无系统症状者, % U: H9 u0 _' o: R h" R
3、有特异性皮损又有系统症状者, / A) J$ k$ f7 q/ M1 b. \' R
4、有系统性症状而无特异性皮损者。0 I+ x/ t: E! }- I
Gilliam则不论有没有皮损以外的症状,而按皮损分类: & J" k% s. o$ T
1、慢性皮肤红斑狼疮(CCLE),细分为局限性盘状红斑狼疮;泛发生盘状红斑狼疮;肥厚性盘状红斑狼疮;深部分斑狼疮,
0 a4 X/ k! {$ ^2、亚急性皮肤型红斑狼疮(SCLE), " Q; o5 n4 Y" A
3、急性红斑狼疮,细分为面(颧)部红斑;面、头皮、颈、上胸、肩臂伸面和手背红斑;大疮性或中毒性表皮枯解样损害。
. { C& f+ t6 \* I ~ 还有人主张只把红斑狼疮分为两型,即盘状红斑狼疮(局限性盘状型和泛发性盘状型)和系统性红斑狼疮。又有人主张把盘状型改为皮肤型红斑狼疮。
# z P7 y: P( k* v8 D 实际通过研究观察认为红斑狼疮系同一病谱性疾病,而局限性盘状红斑狼疮(DLE)和系统性红斑狼疮(SLE)只不过是这个病谱的两个极端类型而已,中间有亚急性皮肤型红斑狼疮(SCLE)和深部红斑狼疮(LEP)等。 |
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