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关于红斑狼疮的分类,历史上有各种不同的方法:在20世纪50年代时采用的Bundick和Eilis分类法为:1、局限性盘状红斑狼疮,2、播散性红斑狼疮,又进一步分为急性、亚急性和慢性播散性红斑狼疮(播散性盘状红斑狼疮)。 8 ?, K! X6 L: b. L8 o
随着对本病研究的进展和不断深入,以后又出现了很多不同的分类方法。其中北村先生根据皮肤损害性质的不同将本病分为: & R: a& P2 ^ \: H; {+ m0 S
1、不全型(顿挫型),
. c S" G m3 Q) _7 y2、慢性盘状干燥型, * W' Q3 f2 Q2 Z3 Y( I# p
3、慢性盘状渗出型, 9 c* C9 l6 @/ d3 ~4 y1 ~" i
4、色素增生型,
- w& R& A4 y8 E& N# V4 F6 c5、慢性播散型, 5 W. y+ ^& C, L ^% }8 A: d: G5 J6 {
6、急性播散型。( Q6 D& O# U; V: T: K i: k9 _
而Martin则将本病分成: 6 F i7 d! r6 @# X
1、隐性红斑狼疮,
, o( E2 X6 U! G8 y- Y2、有特异性皮损而无系统症状者, ' U/ W% s- o3 C5 \. ?2 L
3、有特异性皮损又有系统症状者,
4 _5 z: U1 k2 h: l' U" H2 s* s, C1 C4、有系统性症状而无特异性皮损者。
, s% N$ f1 v5 S. | Gilliam则不论有没有皮损以外的症状,而按皮损分类:
" p5 |/ ]4 y8 n$ s1、慢性皮肤红斑狼疮(CCLE),细分为局限性盘状红斑狼疮;泛发生盘状红斑狼疮;肥厚性盘状红斑狼疮;深部分斑狼疮,
; w% t! _# e# o0 x$ R2、亚急性皮肤型红斑狼疮(SCLE), 8 N1 n6 C2 M9 b% x9 Z7 J. M
3、急性红斑狼疮,细分为面(颧)部红斑;面、头皮、颈、上胸、肩臂伸面和手背红斑;大疮性或中毒性表皮枯解样损害。 " j- W( E$ ]3 V2 a
还有人主张只把红斑狼疮分为两型,即盘状红斑狼疮(局限性盘状型和泛发性盘状型)和系统性红斑狼疮。又有人主张把盘状型改为皮肤型红斑狼疮。
- ?% i7 R+ O/ B( s. \5 H 实际通过研究观察认为红斑狼疮系同一病谱性疾病,而局限性盘状红斑狼疮(DLE)和系统性红斑狼疮(SLE)只不过是这个病谱的两个极端类型而已,中间有亚急性皮肤型红斑狼疮(SCLE)和深部红斑狼疮(LEP)等。 |
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