肾病防治的九大误区

宋3 · 发表于 2008-1-3 16:47:01

　　据厦门第一七四医院肾内科的医生介绍，目前，人们对于肾病的防治主要存在九大认识误区，这些误区直接影响到肾病患者的生命质量和生命安全。
　　
　　误区一：肾炎是不治之症，肾炎是难治的顽症一七四医院肾内科的许树根医生介绍，肾炎不仅能治，而且绝大多数通过积极合理的治疗可以临床缓解或完全控制。疗效的好坏主要取决于诊疗是否及时、合理，更重要的是与病人自身的保健措施有关（如饮食、休息等）。
　　
　　误区二：肾功能正常即可排除患肾病的可能肾脏具备很强的储备能力，轻微病变不容易表现出来。只有肾脏损害超过50%才失去代偿能力，表现出肾功能衰竭的症状。
　　
　　目前，最常用的肾功能检查方法是测定血清尿素氮和肌酐水平，这两项指标在损害超过50%以上，才会异常升高。因此，肾功能正常也可能患有肾脏病，需由专科医生做进一步检查。
　　
　　误区三：尿中蛋白、红细胞多说明肾脏病变严重尿中蛋白质、红细胞多不一定表明病变严重。要防止过分强调消除蛋白尿、血尿而使用大量药物过度治疗，尤其要避免使用肾毒性药物。

　　误区四：忌盐禁水民间传说肾炎病人要忌盐百日，在闽南地区流行甚广。一七四医院肾内科的梁萌医生指出，“吃盐越少越好”或“禁用食盐”的观点都是错误的。对于没有水肿、高血压和尿量减少的病友，一七四医院肾内科的许树根医生建议“限盐不限水”。每日食盐摄入量为5克，饮食清淡为主，不宜进食咸菜、腌制品等。对于有水肿、高血压或尿量减少的病友，则应该“水盐双限”，即严格限制水和食盐的摄入。每日食盐摄入量为3克。
　　
　　误区五：吃肾补肾有人认为吃动物肾脏可以滋补自体的肾脏，其实这是一个误解。动物肾脏虽然蛋白质含量较高，但不宜食用，因为这类食物除胆固醇高外，嘌呤成分含量也很高，它们不但不起营养作用，反而加重肾脏的负担，引起不良后果。而且动物肾脏，如猪腰往往有大量重金属（如镉、铝等）沉积，进食后对人体肾脏会产生毒性作用。
　　
　　误区六：肾炎患者要少进蛋白蛋白质是人体的必需营养素，是人体新陈代谢不可缺少的。另一方面，蛋白质分解代谢产物由肾脏排泄，肾功能障碍时，这些产物排泄受阻，会给人体带来很多不良影响。同时蛋白质中的某些氨基酸，可以使肾脏内血流及压力发生改变，肾功能恶化。
　　
　　慢性肾炎、肾病综合征患者只要肾功能正常，就不能以素食为主，应摄入一些人体利用度较高而对肾脏排泄要求较低的蛋白质，如牛奶、鸡蛋、鱼等。
　　
　　误区七：滥用肾毒性药物由于肾脏血流量极大，每分钟从心脏排出的血液约25%流经肾脏，是人体血液灌注最多的器官，加上肾脏毛细血管十分丰富、耗氧量大、老年肾储备能力减退等因素，药物随血流进入肾脏后容易造成肾脏损伤。当患有肾脏疾病或肾功能减退时，药物更易对肾脏造成毒性反应或诱发免疫反应，加重肾脏损伤。
　　
　　误区八：相信偏方一七四医院肾内科许树根医生指出，有病乱投医是久治不愈病人的一种心态，偏方治大病也是病人求治心切的一种心理寄托。但肾炎根据临床及病理改变分数十至数百种，不同种类的肾炎其病因、病变性质及轻重完全不同，治疗方法也截然不同，用一种偏方来治疗所有类型的肾脏病显然不合适。
　　
　　误区九：中药无毒中草药肾毒性目前已得到证实，引起肾损害的中药最常见的是木通、防己及其中成药制剂，均含有主要成分马兜铃酸，肾脏损害主要表现为急性肾衰、慢性肾功能不全、慢性肾小管－间质损伤，称为“马兜铃酸肾病”。
　　
　　另外，一七四医院肾内科的梁萌医生提醒广大肾友，应禁用中药偏方及不知内容的中药制剂，不宜长期使用中药汤剂，尤其要慎用关木通、朱砂、雄黄、鱼胆、蜈蚣、雷公藤等中草药。含马兜铃成分的中成药如龙胆泻肝丸、排石冲剂、妇科分清丸、安宫牛黄丸等也应禁用。

森林之王 · 发表于 2008-1-5 16:28:32

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