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强的松药物介绍与特点

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发表于 2007-8-16 17:09:31 | 显示全部楼层 |阅读模式
:) 作用机制:肾上腺皮质激素类药,具有抗炎、抗过敏、抗风湿、免疫抑制作用,
作用机理:
  1.抗炎作用:本产品可减轻和防止组织对炎症的反应,从而减轻炎症的表现。激素抑制炎症细胞,包括巨噬细胞和白细胞在炎症部位的集聚,并抑制吞噬作用、溶酶体酶的释放以及炎症化学中介物的合成和释放。
  2.免疫抑制作用:包括防止或抑制细胞介导的免疫反应,延迟性的过敏反应,减少T淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性细胞的数目,降低免疫球蛋白与细胞表面受体的结合能力,并抑制白介素的合成与释放,从而降低T淋巴细胞向淋巴母细胞转化,并减轻原发免疫反应的扩展。可降低免疫复合物通过基底膜,并能减少补体成分及免疫球蛋白的浓度。

  药物特点:在肝内转化为泼尼松龙才显活性,生理t1/2为60min。 本品须在肝内将11位酮基还原为11位羟基后显药理活性,生理半衰期为60分钟。体内分布以肝中含量最高,依次为血浆、脑脊液、胸水、腹水、肾,在血中本品大部分与血浆蛋白结合,游离的和结合型的代谢物自尿中排出,部分以原形排出,小部分可经乳汁排出。

  适应证:过敏性与炎症性疾病等。过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病,系统性红斑狼疮,严重的支气管哮喘,皮肌炎,血管炎等过敏性疾病,急性白血病,恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。

  不良反应:本品较大剂量易引起糖尿病、消化道溃疡和类库欣综合征症状,对下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制作用较强。并发感染为主要的不良反应。
  禁忌症:对本品及肾上腺皮质激素类药物有过敏史患者禁用。高血压、血栓症、胃与十二指肠溃疡、精神病、电解质代谢异常、心肌梗塞、内脏手术、青光眼等患者一般不宜使用,特殊情况下权衡利弊,注意病情恶化的可能。

强的松本身没有作用,需要在肝脏代谢以后才发挥作用,而甲强龙没有这个问题。所以,在肝功能不好的情况下,服用强的松效果难以预测,应当服用甲强龙,其他我觉得没有区别,除了价格。
发表于 2007-8-20 17:03:25 | 显示全部楼层
說的太好了,特別是最後一段!
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发表于 2007-10-13 10:23:31 | 显示全部楼层
我也学习一下。:handshake
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