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亲属活体肾移植可按受者的身体情况灵活安排手术时间,术前有充足的时间完成各项检查,最大限度的提高术后人肾存活率。对于肾移植受者,术前要完成详细的病史和物理检查,不能局限于尿毒症的原因和有关的症状和体征。因为术后面临强的免疫抑制剂的使用,全身各系统均有可能受影响,各器官潜在的病变可能诱发致命的危险;对于供者,为保证其安全以及供肾的质量,也需要进行详尽的检查。: w+ k$ V/ j \3 P6 g& H/ K6 O1 p9 Z
供者检查项目
# M0 z+ u1 a7 F: h6 ^询问病史及全面体检
, D' m; z% z& U0 S i配型实验; a2 K; n, c9 T
血型;
6 _" b. U8 X/ d, Z7 N人群体抗体反应试验(PRA);9 K, V2 m- e4 `# }5 ?
HLA分型;0 o1 z) P- h; a7 |9 R
交叉配合试验(淋巴毒试验)。
; B4 u+ q& A7 G; b实验室检查( B" v# \1 c* f/ h+ c# g8 D
血常规、出凝血时间、凝血酶原时间/部分凝血酶原时间;
" L) y# L& j" q血生化常规检查、肝肾功能、血糖、血脂;& T3 ^3 u% Q9 E4 q8 _
乙肝病毒(HBV)、丙肝病毒(HCV)、巨细胞病毒(CMV)、人类免疫缺陷性病毒(HIV)、血浆快速反应素试验(梅毒);
) s( ~7 D/ G) T2 b+ z尿常规、尿培养;
4 G1 L- \ I {9 D6 d大便常规、潜血试验。' J2 K: K# D$ |* b1 @
胸部X光片、腹部B超、胃肠钡餐检查(必要时胃镜检查)0 s2 A& k" x% W% Y# j# m6 T
心电图
5 v$ J, {; O A( B8 X- N肾脏特殊检查
7 v. r4 _; o# o* A U8 N腹部平片+静脉肾盂造影、核素肾图、螺旋CT肾脏血管造影
. |: Z( t; }7 E6 C, k9 H4 h' B/ [受者检查项目
! _6 u3 A" P' ?0 C |询问病史及全面体检" C* i% @- w/ I# C( C; s6 [8 V: _
配型实验# c( m' c; r' W. j6 I
血型;
' \( G. {! u6 g+ M. O人群体抗体反应试验(PRA);
4 ]# @3 r8 y$ e) KHLA分型;
R' ]6 W7 N8 P r6 K交叉配合试验(淋巴毒试验)。/ o' Q+ w1 \* a( Q" W" `
实验室检查
, f, P) e1 A4 j( k血常规、出凝血时间、凝血酶原时间/部分凝血酶原时间;
9 c \; _2 U) t! c o# b. H8 \血生化常规检查、肝肾功能、血糖、血脂;
# [2 ?% w) G. t+ }7 ?乙肝病毒(HBV)、丙肝病毒(HCV)、巨细胞病毒(CMV)、人类免疫缺陷性病毒(HIV)、血浆快速反应素试验(梅毒);
5 L8 |1 r; q: k: O1 e+ I ^尿常规、尿培养;5 o+ \- I1 z8 I( w) T
大便常规、潜血试验。
9 z2 O" r b7 h' m* {胸部X光片、腹部B超、胃肠钡餐检查(必要时胃镜检查)3 Y" ~* {: a ^/ ?- z+ G
心电图 |
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