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[术后保养] 肾移植术后应该注意的饮食

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发表于 2007-8-3 10:13:00 | 显示全部楼层 |阅读模式
肾移植术后饮食上的注意事项 7 Z$ `" R' z/ F: x1 S1 e7 w
1、 手术后早期及恢复期(术后一个月内)的饮食:这时需要摄取足够的蛋白质及热量以维持正氮平衡,促进伤口愈合,降低感染的危险。肠蠕动恢复后,可进流质饮食,如:米汤、藕粉、蛋花汤等。但不要过早饮牛奶,避免引起腹胀。继而可改为半流质饮食,如:汤面条、鸡蛋羹、黑鱼汤等,并逐渐过渡到普食。 0 a3 H' O9 B( J8 j2 s
2、 家庭康复期的饮食:这时离开医护人员的密切监护,加之食欲明显增加,体重增加较快,这时就需要制定长期饮食管理目标。
) r1 j; ^: G# t- n# |: [( U(1)、水:每天饮水量应在2000ml以上。
) f. O( p& l+ W! l/ G# j, c(2)、盐:手术后早期应低盐饮食,一般每天盐的摄入3~4克。半年后每天少于6克。
# a) @6 V! O& |4 A) q(3)、碳水化合物:包括米饭及面食。每天摄入量为300克左右。 " q( Y. y$ j$ k* e( ?/ p' ]4 b# o
(4)、蛋白质:体重60公斤的成年人每天摄入量为100~150克,主要食用牛奶、鸡蛋、瘦肉、黑鱼、鲤鱼、鲫鱼等。
; P! L8 g! ~: u+ b(5)、脂肪:不食油炸食品,限制高胆固醇食物,如动物内脏、蛋黄、蟹黄、鱼子、猪蹄、肉皮、鸡皮等的摄入。推荐食用植物油、鸡油、鱼肉等。
/ F- {  J/ l: i5 r& r9 F* X- M(6)、钙:可间歇进食含钙丰富的牛奶、排骨等。熬骨头汤时可适当加点醋,这样可增加钙的溶解吸收。 6 {! Q) N) E& q
3、 禁食用提高免疫功能的食物及保健品:如白木耳、黑木耳、香菇、红枣、蜂王浆、人参、黄芪、党参、太子参、保龄参、西洋参、猪苓多糖、灵芝等。 * U! V9 w8 @' U1 d* a7 ^
4、 注意饮食卫生:由于免疫功能低下,故选择食物一定要新鲜,质量好,忌用腐败变质的食品。! S' b' N9 ?8 b, H! {

5 M+ U' V: P, k/ J% Y
# C5 M) O& P4 [肾移植后,肾功能恢复及搞排斥治疗最为重要,营养治疗是保障健康,提高生活质量,延长生命的基本和环节。对于肾移植患者,必须重视和了解免疫抑制剂对营养代谢带来和副作用,并采取一定的药物和相应的营养治疗措施,预防和减少免疫抑制剂引起的并发症,以维持正常的生理功能。 ' m* n, o! t9 T& @0 b7 v& ?- a, ^
膳食要求:
  Z1 H; X% Z4 q. x* B' g1 U7 E术后前期和营养治疗:
8 Z: |2 c! D9 I, z6 e/ C1、 术后早期:术后第1-2天,由于手术、麻醉、肠蠕动尚未恢复正常,易引起腹胀,应禁食。 9 t# o+ P+ _; o% C. B$ d  W
2、 术后初期:术后2-3天,肠道功能恢复,可给予列蔗糖或3%低蔗糖优质蛋白质流质饮食,适当限制蛋白质摄入,热能来源以藕粉为主,每日热卡为500kcal。蛋白质24g其中优质蛋白占80%以上。 7 L9 l- W! @, \
3、 术后试餐期:术后3-5天为试餐阶段,可给予易消化,无刺激,质软的半流质饮食。每日热能1500-1700kcal/kg、蛋白质55-60g,食盐4―5g。
, e7 Y/ R8 M& }  }8 w/ j4、 术后恢复早期:术后5-7天至2-3个月,应尽早给予优质高蛋白,高维生素,低盐饮食,每日热能35-53kcal/kg,蛋白质1.6-2.4g/kg,水果不超过250g。多补充逐水利尿含脂肪的鱼类,如黑鱼、鲤鱼、鲫鱼及冬瓜、薏仁等食物。同时,注意补钙,增加牛奶220ml-450ml,增加高纤维的食物。服用环孢霉素A时,食用苏打饼干60g,水果150-250g,以防止或减少药物对胃粘膜的刺激。
6 d5 {7 }! m' {( R4 @术后恢复的营养治疗
# k9 E7 J" R  C& s0 q& m1、 热能:依据患者病情、性别、体重、身高、体力活动、劳动强度等计算每日所需热能。成人轻体力劳动按30-35kcal/kg,维持理想体重。理想体重=身高(cm)-105,注意碳水化合物和脂肪的撮入量,参加适当的体育活动。
6 l4 j! W1 z, f2、 蛋白质、免疫抑制剂能加速蛋白质的分解,抑制合成,使蛋白质消耗增加,故宜适当增加蛋白质的供给量,成人每天按1.3-1.6g/kg。(感染和排异除外) ; z, F9 c8 r+ \6 n! `# P# F" n/ t( @
3、 豆和面制品供给:若血肌酐持续在140umol/L以下,各项生化指标正常,无明显感染、排斥、健康状况良好的患者,可在术后3-6个月后进食豆类及面、豆制品,每天低于50g。
发表于 2007-8-4 21:19:20 | 显示全部楼层
术后好像还不能吃甲鱼吧?呵呵:lol
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