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肾移植术后吃什么?
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谷物:1 B" v( n& Y, \' t3 N. e" M0 U
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推荐多吃粗粮(玉米、高粱、荞麦、薯类等)。一方面粗粮里含有大量的维生素B,另一方面粗粮里含有大量的食物纤维,可以促进胃肠蠕动。& A3 j' [7 o% s0 q) \3 {8 I3 h
3 Q! R# b& M1 U$ o 蔬菜: e4 R. k% m3 A( n
4 }& S' T5 ?) v- i/ E6 J 多吃新鲜蔬菜,因为它含有丰富的维生素、纤维素和多种矿物质。比如:胡罗卜:含有丰富的胡罗卜素;白菜:含多种维生素和无机盐;茄子:含糖及多种维生素,有清热、润肠效果;西兰花:富含维生素和铁、钙,能预防贫血、抗癌;西红柿:富含维生素及铁、钙、镁等矿物质,能抗癌和预防心脏病。建议人们每天吃200g以上的绿色蔬菜。: ?" O. C( y3 r3 t6 D' ]# d; s- r
' a B _, U) S4 P" ]+ t3 T 肉类:
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# E0 R8 }9 E0 \ 总的来说“吃畜肉不如吃禽肉,吃禽肉不如吃鱼肉”。鱼类除含有优质蛋白外,还含有亚油酸、亚麻酸、花生四烯酸等人体必需脂肪酸及EPA、DHA,后两者可降低胆固醇、防止血小板聚合、降低血液粘度,可预防和治疗心血管病。吃鱼肉好并不是别的肉都不能吃,或者总吃鱼肉。
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2 y2 J- ? z; M. g N9 E 因为肉类消化时间比较长,推荐在午餐时吃,肉量不宜超过200g,在早餐或晚餐时补充少量的牛奶和鸡蛋,就完全可以满足身体一天对动物蛋白的需要了。( e( y& L, c& N6 I5 }; Q
" J4 R1 F9 ~) a5 i# {* S1 ^ “骨头汤”对于肾移植术后长期服用糖皮质激素的患者而言也是营养佳品,既可以补充优质蛋白,又可以补充钙,预防骨质疏松。2 y I5 z; ]* [7 a1 Q
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水果:
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水果富含维生素和矿物质,可有效地降低心血管疾病和某些癌症的发病率,还具有抗老化的作用。但不能吃“柚子”,因为柚子会影响肝脏对免疫抑制药物的代谢。" i. s: j9 ?/ ~, A; f" W* }
5 g' j! S; V6 ^, J 吃水果还要注意:1、最好在饭前30~40分钟吃;2、要洗净和削皮;3、不要和海味同吃。
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牛奶和奶制品:' `/ y) Q% o0 f
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宜选择高钙低脂的牛奶和奶制品。牛奶要温热饮用,最佳饮用时间是晚上睡前,有促进睡眠的作用。酸奶是经牛奶发酵制成的,还可调节体内微生物平衡,且更容易消化吸收。但不宜使用过多,以免增加肾脏负担。
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# }# w- C$ ]) T' y 禽蛋: g( [! o1 k/ L8 C5 N8 A- Y7 K' m
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每天一个鸡蛋,煮熟后食用,以利于消化吸收。; q4 t. _# u2 `. Z8 u9 J1 u/ j' D
( G' F/ ^' K' a& c' h! n0 P4 a. X 大蒜% R3 ]* m$ z n! n" x" u4 C. c
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生大蒜是最好的广谱抗菌食物,特别是长期服用免疫抑制剂出现齿龈增生、口腔溃疡的患者。嚼食3~5分钟,可杀灭口腔中所有的病原体,将嚼碎的蒜泥置于口腔溃疡患处1~2分钟,疗效显著。生大蒜还是很好的抗氧化剂,有降血脂,降胆固醇及减少血块凝集的功效。还可以预防和治疗胃肠道感染。, O, ?9 m8 W0 \0 ]
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肾移植术后不能吃什么?# ~1 x( F5 M! C& T- |. i, j: X! b
% Z7 ^/ T6 l5 j( F 滋补品不滋补
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5 z8 j; |. |( L 肾移植术后,患者或家属均希望患者早日康复,而且国内都有中药进补的传统习惯,有些患者可能会产生寻求某些滋补品的念头。但这对于肾移植受者而言是不科学的,甚至是非常危险的。因为一些补品会增加机体的免疫力,这样就会干扰免疫抑制剂的作用,甚至诱发排斥反应。 ]5 O0 p1 |3 J$ a9 o8 F8 y
0 R! f3 z* S' Y% {( I1 ?+ g$ O (1)提高免疫力的食物:白木耳、黑木耳、香菇、鳖;
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(2)提高免疫力的中药:人参、蜂王浆、西洋参、党参、黄芪、枸杞;
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{6 N( C+ p, h) h# x. } (3)提高免疫力的药物:丙种球蛋白、干扰素、白介素、转移因子等
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, \( Z! i" Y9 s f 目前知道的药品中只有冬虫夏草的提取物“百令胶囊”可以在增加免疫力的同时,不引起排斥反应。但在服用药物之前,必须征求肾移植专科医生的意见。3 o M j( I( Z5 {: f9 S
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酒精:
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. N0 s0 U! U( A; Z& v" C 酒精可以干扰免疫抑制剂的药物吸收和代谢,可以增加肝脏、肾脏负担,可以增加心脑血管疾病的危险性;可以损害胃粘膜,对于糖尿病的病可以导致低血糖,可以增加痛风患者的血尿酸水平。有以上危险的肾移植患者最好戒酒。其他患者可少量饮酒,推荐饮用葡萄酒,有软化血管的作用,每天50~100ml。
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' t" y, D8 |6 X: S 肾移植患者与普通人群的吸烟率没有差异。肾移植患者吸烟可导致心血管病、支气管肺炎、癌症和移植肾功能丧失。肾移植患者术后所面临的风险中,心血管疾病在国外居第一位,在国内仅次于感染居第二位;处于免疫抑制状态的肾移植患者一直是癌症的高危人群,也是各种感染的易感人群,甚至被看作社区“流感”的前哨站;吸烟可以增加肾移植患者的每一个致命危险。尼古丁似乎成了肾移植患者的铁杆对头,对于尿毒症的患者“尼古丁”和“移植肾”只能选一个。
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2 p$ V/ }% X1 X5 v4 i 吸烟的患者肾移植术后一定要尽可能戒烟,其实这在肾移植前就应该开始了。
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5 u! h2 q) N" D+ H1 q- c 减肥药不要吃:
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目前大多数减肥药是靠降低消化吸收功能,加重排泄来减肥,经常服用会导致腹泻,将影响免疫抑制药物的吸收。有些减肥药含有脂肪替代物,也会干扰免疫抑制剂的吸收。推荐的减肥方法是减少能量摄入和长时间低强度运动结合的方法:减少高脂食物用量,不吃肥肉,家禽去皮,炒菜少放油。另外减肥幅度每周不要超过1Kg。# e9 X1 g" k' f8 v6 t, ~ n
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不卫生的食品不要吃
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1 q2 n( h' W$ f2 [! D 由于免疫抑制剂的作用,肾移植患者免疫力降低,故选择食品一定要新鲜、质量好。外卖熟食应加热后再吃。禁用腐败变质的食品,不吃剩饭剩菜。烹调食物要切成小块,烧熟煮透,避免外熟里生,尤其在炎热的夏季更应注意。此外碗筷等要定期用开水煮沸消毒,方法是用开水煮10~15分钟,防止胃肠道感染而引起腹泻、呕吐。
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5 m- I7 D K- ~" T' r 食盐
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大量的摄入盐可以导致或加重高血压病。高血压的肾移植患者盐每天摄入量不超过2g,无高血压的患者每天盐的摄入量不超过6g。可以使用香草或香料代替食盐,选择芥末、低脂蛋黄酱、低脂色拉等调味品改善食物的味道。$ x0 L6 Q% p* |6 g! k* V( x
7 p0 l+ |& d7 X; z \8 I 豆类及豆制品
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. {9 j2 i" `6 j9 }" u, t9 Q( F 豆类包括:红豆、绿豆、黄豆、豌豆等,豆制品包括:豆腐、豆浆、豆腐干、豆芽、腐竹等。本来豆类和豆制品的营养价值非常高,甚至有人认为有“抗癌、防衰老”的作用。但因其含有大量的植物蛋白,其代谢产物要通过肾脏代谢,会增加肾脏负担,甚至损害肾脏功能,所以肾移植患者术后要少吃豆类食物及豆制品,一般认为每天要低于50g。对于尿蛋白阳性的患者,更是如此。: b1 M4 g" O; p! ?5 ?+ m
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油炸、炒类食品( A( B, z: |9 t
: u9 o. v# r4 A' p( S0 g 采用烘、烤、蒸、煮代替油炸或油炒。油炸、油炒类食品色、香、味俱佳,因其食品热量高,经常食用会导致肥胖、高脂血症和心血管病。肾移植术后心血管病是肾移植术后患者的杀手之一,另外油炸会破坏维生素、使蛋白质变性,产生致癌物质,即使是健康人群也要少吃。
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腌制类食品
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% `2 ]3 H; _' y' T 食品在腌制过程中其维生素C会被大量破坏,可导致维生素C缺乏;另外,腌制类食品含有致癌物质“亚硝酸胺”;最后其盐分过高,既增加肾脏负担,还可导致高血压病。肾移植患者高血压病高发,肾脏也非常之珍贵,所以腌制类食品不可多吃。6 q5 u+ g5 |$ f( K# U4 g- x
9 l1 p8 ^5 k4 E# Z 烧烤类食品
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4 s0 x J6 c: l* V k. N* L9 O 烧烤类食品中含有三大致癌物之首“3-4苯并萞”,还可使蛋白质碳化变性,不仅使蛋白的利用率降低,还增加肝脏、肾脏负担。有人说“1支烤鸡腿=60支烟的毒性”,所以烧烤类食品要少吃。
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