肾移植术后饮食原则:低盐、低糖、低脂肪、高维生素和适量的优质蛋白(动物蛋白)。
营养须知:肾移植术后由于免疫抑制剂的长期使用,不同程度的影响着机体的代谢,其中包括糖、蛋白质、脂类(如胆固醇)、尿酸、血Na(钠)、K(钾)、Ca(钙)等。加之肾移植术后,肾友往往食欲明显增加,体重增加较快,此时就需要和您的家人一起制定长期的饮食目标,包括:达到并维持良好的营养状况;避免或减少肥胖、高血压、高血脂、高血糖的发生;预防骨骼疾病及营养元素的缺乏。
水 液体摄入过多,可使心脏负担增加,液体摄入过少,可影响移植肾脏的血液灌流,请注意每天进出量的基本平衡。每天饮水量依每日尿量而定,一般每天尿量在2000毫升左右,那么您每天的饮水量也应略多于2000毫升左右,那么您每天的饮水量也应略多于2000毫升。
特别提醒:应每天准备记录24小时尿量。尿量可直接反应移植肾功能,对调节水的平衡甚为重要。如果您24小时尿量比平常明显减少(至原来的1/3),那么就有排斥或环孢素中毒的可能,请及时与您的移植医生联系。
盐 手术后早期和康复期均需低盐饮食,每天食盐约3-4g或酱油15-12ml,如无高血压、水肿、尿少等,可以适量增加食盐,每天不超过6-8g。腹泻、多尿或夏天多汗时可适当增加食盐,防止低钠血症。
(计算方法:普通的牙膏每改约容纳6g食盐)。
蛋白质 免疫抑制剂能加速蛋白质的分解,抑制合成,从而使蛋白质消耗增加,故宜适量增加优质蛋白质的供给,对于肾移植后蛋白质的供给应以优质蛋白为主。优质蛋白质主要是动物性蛋白,如鱼、禽、蛋、瘦肉等动物性食物。植物性蛋白如大豆、花生,代谢后会产生大量胺,加重肾脏的负担,宜少食用。在动物性蛋白里,最好以鱼、禽、蛋为主,鱼、禽、肉又称为“白肉”,猪、牛、羊肉等又称为“红肉”,“红肉”较“白肉”含有更多的胆固醇和脂肪,因此“白肉”更利于身体健康。
肾移植术后,一方面要补充优质蛋白,另一方面即使肾功能正常,仍需注意蛋白质的摄入不宜过高,以免增加肾脏的负担。一般成人每天每公斤体重摄入1-1.2g蛋白质即可(感染和排斥反应者除外),营养不良及其他消耗性疾病可增加到1.5-2g,儿童为每天每公斤体重2-3g,慢性移植肾功能损害者,每天蛋白质摄入量宜控制在0.5-0.6克/公斤左右。
计算方法:300毫升牛奶或2个鸡蛋或瘦肉50克可以供给9克优质蛋白(详见附表3)。
严格控制糖的摄取 肾移植术后可引起血糖增高的药物:皮质激素、FK506(普乐可复)、环孢素等。若进食过量糖制品,易使血糖升高,易诱发糖尿病。糖尿病不仅对心血管系统有影响,而且会影响移植肾的功能,增加排斥的机率。因此,应该加以重视,少吃甜食,一些中药如:板蓝根、菌陈、复方联苯双酯等亦应慎用。宜吃新鲜水果(含有果糖),每天150-200克,一般以不超过250克/天。
如果您同时又是糖尿病患者则应避免食糖,饮食结构应以蔬菜为主控制主食量的糖尿病饮食。
限制胆固醇 免疫抑制剂的应用、以及移植肾肾病会引起高脂血症,导致动脉粥样硬化。因此您更主意限制胆固醇的摄入,饮食宜清淡,忌油腻,不食用油煎、油炸食品,减少食用动物内脏、蛋黄、蟹黄、鱼子、猪肥膘、无鳞鱼、软体鱼、尤鱼、乌贼鱼等,同时须增加食物纤维的供给,做到粗、细粮的搭配。
必须说明一下,少吃并不是禁食,脂类还是人体所必需的,还得食用,但要限制用量,要以植物油为主,动物性油脂尽量少用,蛋黄宜每天不超过一个。
注意补钙 肾功能下降本身会引起钙质吸收得减少,免疫抑制剂的使用也会抑制钙质吸收,增加排出,时间长了就会导致骨质疏松,表现为腰痛、骨关节痛、手足抽搐等。因此需要注意补钙,钙的食物来源以奶制品为最好,不但含钙高,吸收率也高。
其他含钙丰富的食品有:鱼罐头、鱼松、虾皮、浓骨头汤及绿叶蔬菜等。在烹调鱼、排骨等食品时,可放些醋,有利于钙的溶解。补钙。

快乐袭人